近日,省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于開展區(qū)域綜合醫(yī)改試點工作的指導意見》,在我省白銀市、慶陽市、涼州區(qū)、崆峒區(qū)、臨洮縣、隴西縣、甘谷縣、莊浪縣、成縣9地區(qū)試點啟動區(qū)域綜合醫(yī)改,有針對性地破解分級診療中的堵點和難點,力爭在試點區(qū)域內(nèi)做到醫(yī)生、基金、患者“三下沉”,確保醫(yī)保基金能承受、可持續(xù),確保部分大病及90%常見病、多發(fā)病在縣域內(nèi)得到有效救治,基層醫(yī)療機構(gòu)服務能力、醫(yī)保報銷比例、人民群眾的滿意度和獲得感得到全面提升。

改革重點推進落實分級診療制度、醫(yī)療衛(wèi)生服務機制創(chuàng)新、完善藥品供應保障制度、完善綜合監(jiān)管制度、建立靈活開放的選人用人機制、強化政府主體責任六項工作。

其中分級診療要做好完善分級診療病種管理、完善各級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保差異化支付政策、推進醫(yī)保支付方式改革、實行協(xié)議管理等工作;從發(fā)展緊密型?？坡?lián)盟、技術(shù)聯(lián)盟,推進縣域醫(yī)療共同體建設(shè),建立疾病控制健康聯(lián)合體,完善鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)一體化管理,開展遠程醫(yī)療服務,三級醫(yī)院開展日間手術(shù)試點等方面入手,推進醫(yī)療衛(wèi)生服務機制創(chuàng)新;同時探索藥品集中帶量采購、落實藥品分級保障供應、保障藥品使用安全工作,進一步完善藥品供應保障制度;改革完善綜合監(jiān)管制度,主要加強全過程全行業(yè)監(jiān)管,建立信息化綜合監(jiān)管機制,綜合運用公立醫(yī)院績效考核、“千分制”等考評結(jié)果,強化政府在行業(yè)規(guī)劃、行業(yè)準入、行政執(zhí)法等方面的主導責任;通過落實用人自主權(quán)、完善編制管理制度、完善人才激勵政策、改革完善薪酬制度、改革完善基層衛(wèi)生人才評價機制,建立靈活開放的選人用人機制;通過落實政府投入責任、完善債務控制機制、出臺債務化解辦法,強化政府主體責任。

指導意見明確:在兩年試點時效內(nèi),省級將統(tǒng)籌公立醫(yī)院綜合改革相關(guān)補助資金,依據(jù)甘肅省區(qū)域綜合醫(yī)改主要監(jiān)測指標對試點市、縣區(qū)進行綜合考核,對綜合改革中工作較好的地區(qū)予以傾斜。省直有關(guān)部門要加強對試點工作的指導協(xié)調(diào)。對改革成效不好、落實政策不力的,將取消試點,并在下一年度扣減綜合改革補助資金。

(原標題:我省啟動區(qū)域綜合醫(yī)改試點工作?九地區(qū)先行先試破解分級診療堵點難點)